小学校医在编与不在编的主要区别在于编制带来的稳定性和福利待遇。在编校医通常享有更稳定的职位和更全面的福利，如社保、公积金等，而不在编的则可能面临更大的职位不确定性和较少的福利。 与幼儿园保健医相比，小学校医的工作职责可能更为广泛，除了日常的医疗保健工作，还可能涉及学生的健康教育、心理辅导等。而幼儿园保健医的工作则更多侧重于幼儿的日常健康护理和疾病预防。此外，两者的工作环境和对象也有所不同，小学校医面对的是年龄稍大的学生，而幼儿园保健医则主要面对幼儿。