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季林博士 医院副院长
#医院/医疗/护理#医疗质量安全建设的5要素 2 对医疗服务质量概念的进一步思考。在我国,医疗行为,越来越被成为医疗服务,等同于消费行为。一方面,反映了国民市场意识的发展水平,另一方面,也存在一定程度对医疗消费的误解,特别是在医疗行为的价格被严重低估的背景下,并不能等同于市场意义下的服务,也不能等同于折扣或优惠的产品。不过,医疗服务这个概念,倒是能够帮助理解医疗质量。医疗服务质量,可以分为两个层次:一是医疗质量,指满足患者就诊的核心需求的能力和程度,也就是我们常说的“以疾病为中心”。这是医疗质量建设的第一步,是基础质量。二是服务质量,指满足患者的附加需求的能力和程度,也就是我们现在倡导的“以患者为中心”,是医疗质量建设的更高水平。不过,随着全生命周期医疗、“生物、社会、心理”诊疗模式的发展,“以患者为中心”也有最终取代”以疾病为中心“的趋势。不过,在分析质量建设路径的时候,有所分开,更有助于抓住重点,循序渐进,有计划 有步骤的实现质量的持续改进。

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医院现代现代医疗质量管理(1) 公立医院面对的竞争环境: 外部环境对医疗质量产生的新要求:竞争! 患者的期望值不断提高:就医体验! 医疗质量内涵不断丰富:全面的大质量! 医院发展需求进一步增强:持续、差异化、特色! 必须实施现代医疗质量管理。 现代医疗质量管理的概念:不仅涵盖诊疗质量内容,还强调患者满意度、医疗工作效率、医疗的连续性和系统性、医疗技术的经济效果;是涉及医疗技术质量、服务质量及费用管理的全方位质量管理,包含基础质量、环节质量和终末质量的系统性管理。

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环境一般,制度不规范,工资一般。 不注重医疗质量,偏离医疗本身。不讲诚信。

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#医务管理#转载:《2022年国家医疗质量安全改进目标》解读 1  一、制订国家医疗质量安全改进目标的意义是什么? 目标管理是经过实践检验的现代管理方法,明确的目标能够强化相关人员责任感,调动相关人员积极性,凝聚人心、形成合力,推动工作快速有序开展。近年来,我委通过信息化手段持续监测、分析我国医疗质量安全情况,明确了当前医疗质量安全领域亟需改进的薄弱环节,为目标的提出奠定了科学基础。2021年,我委首次发布国家医疗质量安全改进目标,全行业高度关注,各方围绕相关目标积极开展落实工作,取得显著成效。充分证明了目标管理在医疗质量安全领域的可行性、有效性和重要作用。因此,根据医疗质量安全情况,针对性的提出改进目标并以此为切入点开展系统改进工作,对引导医疗质量安全管理工作方向、激发医疗机构内生动力、广泛凝聚行业力量、提升医疗质量安全管理科学化和精细化水平具有重要意义。

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#医务管理#医疗质量安全建设的5要素 3 根据性质,医疗质量包括三类:结构质量、过程质量、终末质量。结构质量是可以预先建设的质量元素,比如人员的诊疗能力、学历,硬件条件,制度体系等等,具有前置性,可通过教育培训、人才引进、硬件建设、制度建设等方式予以建设,结构质量的监控,可以通过前馈控制的方式,预先实施。过程质量是以患者诊疗行为为对象,包括医疗、护理、医技服务、药事服务、院感、消毒供应,甚至包裹医疗废弃物处理、应急供电等等,诊疗相关过程中的全要素质量控制,控制形式主要是现场控制、过程管理,方法有依据指南、规范、制度、临床路径实施过程管理,也可通过终末质量反馈改进。终末质量,聚焦诊疗效果,通常以指标的数据为评估依据,是质量持续改进的重要指示剂,是对质量最敏感的环节,但通常也是一个流程的最后环节。

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医疗质量管理办该怎么设置?医疗质量管理办公室,是医院围绕医疗质量建设设立的专门研究和监管部门,是现代医院管理的关键部门,统管全院各类与医疗质量安全有关的工作,故往往也由医院一把手亲自领导。但实践中,质管办在管理架构所处的位置,却让为质管办设计的职能,无从发挥。例如,医院大多数的质量管理工作,对象是临床医疗相关活动,但在医疗质量意识薄弱、管理手段滞后的医院,把质管办从医务科剥离出来,并对其工作进行考核,就必然导致质管办与医务科之间的隔阂。从本位角度,医务科为了减少被考核扣分,就会“自然而然”地处处“提防”着质管办,方法也很简单,封闭消息、会议即可。结果就是,质管办事实上的被与医疗管理隔离开了,又怎么发挥对医疗质量事件的研究和监管职能呢? 正确的打开方式是,医疗、质管不分家,质管办从属于医务科(即小质管),并集中围绕临床诊疗工作,研究问题和制定方案。等到医务质量得到较好建设和管控后,再将质管办升级为全院质量监管(即大质管)。 切不可不明就里,只为面子,一窝蜂地上“大质管”,最终只会丢了面子,更丢了里子。

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#医院/医疗/护理#转载:《2022年国家医疗质量安全改进目标》解读 2 二、为什么要按年度发布目标? 随着行业发展和工作推进,医疗质量安全情况每年都会出现一定程度的变化。特别是国家医疗质量安全目标发布后,行业针对性的开展改进工作,部分薄弱环节和突出问题在1年内得到明显改善,相关改进工作进入良性轨道。同时,也有一些新的问题和薄弱环节暴露出来,成为需要关注的重点。为了充分发挥目标对行业的引导作用,指导行业精准开展改进工作,需要根据医疗质量安全变化情况,按年度针对性制定发布目标,推动医疗质量安全工作实现精准改进。(图片来自网络,如侵权请联系删除)

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交通便利。 工作环境好,团队合作优良,医疗态度及质量好

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#你好哇#想招个医疗质量管理,QA.QC.私聊

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