发动态

没有新消息

更多内容

季林博士 医院副院长
#医院/医疗/护理#国家三级公立医院绩效考核操作手册(2022版)有哪些信息量比较大指标?2 10. 单病种质量控制 【指标意义】单病种质量管理是一种标准化的、以病种(或手术)为单位而进行的全程医疗质量管理的方法,它是对"效"考核的重要指标。经过努力,国家已建立起51种单病(术)种质量控制机制,基本涵盖了常见、多发的危重疾病。也可用于医院间比较诊疗能力、技术水平和费用等差异,指明改进方向。 14. 低风险组病例死亡率 【指标意义】这里的低风险组病例是指DRG低风险组:该组患者的死亡率低于负一倍标准差,即一旦发生死亡,死因可能与疾病本身相关度低,而与临床诊治管理过程高度相关。这是另一项重要的质量指标,为立院之基。体现医院医疗质量和安全管理情况,也间接反映了医院的救治能力和诊疗过程管理水平。 19. 住院患者基本药物使用率 【指标意义】是此次医改的重点方向。通过这个指标,从用药维度有效约束诊疗费用无序扩张,且诊疗效果与成本并不呈线性增长的乱象。让医疗行为向价值医疗挺进。 21. 国家组织药品集中采购中标药品使用比例 【指标意义】国谈成效,在这两年中立竿见影!百姓就医也实实在在感受到了实惠,为医改深入推进,奠定了坚实基础。国家带量集采,正应了那句,不怕做不到、就怕想不到。

990阅读

1赞

评论

0 条评论

暂无评论,快来写下您的评论

推荐阅读

医疗质量的指标管理(6)-再谈指标应用.患者住院总死亡率,是住院患者中死亡人数占同期出院患者总人数的比例。是反映医院质量安全水平的最重要指标之一件,特别是医源性死亡更是患者安全工作的重中之重,关注死亡率,一方面,可消除重大纠纷的隐患;另一方面,可检验诊疗能力和质量管理的水平,因此需要对死亡率高度关注。 其中,应重点关注三类死亡率:1.重点手术住院死亡率(重点术种质量控制;2.重点病种住院死亡率(单病种质量控制;3.ICD 低风险病种患者住院死亡率。 作为质量建设的重点,虽然患者死亡是小概率事件,但科主任,绝不该放过任何一个死亡病例、甚至抢救病例的研究。

1062阅读
2赞
0评论

医疗质量的指标管理(4)-指标应用。是否使用指标管理,某种程度上说,就形是牛拉马跑,还是飞机高铁。例如,平均住院日这个指标,是利用每位出院患者实际占用床位时间,衡量医院医疗资源利用情况。既反映医疗效率、也反映医疗质量。病种难度高、平均住院日短的剪刀差,就是各大医院追求的目标。临床专科提升实力,重点病种、重点手术的平均住院日,就是一个需要重点关注的指标。科室使用平均住院日这个指标可以按以下步骤展开: 1.科室的平均住院日,可以分别按病种或/加手术名称(下一步还可以加入年龄因素)进行排序; 2.以院级平均住院日为线,重点分析高于医院平均住院日的病种分组; 3.优先挑选其中医疗耗费高的、危重程度高的、手术级别高的进行分析; 4.可参考国家颁布的临床路径,梳理诊疗流程、诊疗能力中待改进、待提高的地方; 5.根据梳理出的问题和需求,借助PDCA等质量工具(通过优化管理、技术引进提高诊疗能力、培训达成共识)

811阅读
4赞
0评论

医疗质量安全管理指标,具有客观性、灵敏性、可比性、连续性、前瞻性、通约性等特征,是现代医院管理的重要工具。但指标的滥用和独用,也会遭到临床的诟病,必须将关联指标联合使用,才能更加真实、可靠地反映临床诊疗质量。

831阅读
1赞
0评论

医疗质量的指标管理(5)-再谈指标应用。非计划再住院或再手术率,也称重返类指标,是评价治疗方案和适应症选择、患者治疗效果、并发症情况、围手术期管理等诊疗质量的重要指标。重返事件的发生,医疗机构应高度重视,尤其是1)重点病种患者非计划再住院率,2)重点手术患者非计划再住院率,3)重点手术患者非计划再手术率。 重返类患者主要是病情发生变化的,而且此类患者入院时病情重,急诊入院率、死亡率和非医嘱离院率均高于普通患者。也常被用为院内死亡率最准确的预测指标。需要高度重视,作为疑难病例分析的重点

765阅读
0赞
0评论

三甲医院评审3 超级大考会怎么考2 第二部分 医疗服务能力与质量安全监测数据监测内容 1.资源配置与运行数据 2.医疗服务能力与医院质量安全 3.重点专业质量控制 4.单病种(术种)质量控制 5.重点医疗技术临床应用质量控制 第二部分分数占比不低于 60%,数据监测为整个评审周期(四年)。 规模配比类指标(反映结构质量)中位数与最后一年数据必须达标。例如护床比、院感专职人员与床位比; 连续监测指标(反映过程质量和结果质量)。 数据趋势呈与管理目标方向一致的或呈波动型的,采用中位数;趋势与目标相反的,采用最差的数据。

508阅读
13赞
0评论

医疗质量的指标管理(3)-指标选择的原则:医疗质量安全指标数量巨大,特别是各临床专业性指标,不断在更新丰富。院级管理指标的选择,建议应提纲挈领、抓住重点为指导思想,具体可从以下四方面着手。 1.满足政府考核要求的。国家级二级、三级公立医院绩效考核、地区政府绩效考核等指标。 2.落实核心制度要求的。应将医疗质量安全核心制度相关指标,纳入院级监管得到落实,抓住质量安全最关键的点。 3.等级医院创建或复评要求的。国家2020新版三级医院评审标准,对考核方式做出了重大调整,评审全周期(4年)的日常指标监控,占分高达60%以上,全面覆盖重要质量指标。 4.适应长远发展需要的。当前,最大的热点就是DRGs/DIP医保付费改革了。这项新规,实则是对医疗行为重新塑型,通过经济指挥棒,引导医疗服务的供给侧改革,过滤掉不符合医疗行为本质的乱象,向更经济、更理性、更适度、更普惠的方向发展。因此,相关的DRGs组数、CMI值、临床路径数等指标也应纳入医院重点建设和关注

1102阅读
3赞
0评论

三级医院如何提高CMI 1 一般性讨论 1 众所周知,次轮医保改革后,对三级医院而言,CMI值成为发展的指南针,成为精细化高质量发展的最重要指标之一。今天开始我们就来近距离一窥CMI的神秘真容。 何谓CMI?CMI是病例组合指数(Case Mix I丨idex)的英文单词缩写,是DRG绩效考核的重要指标。具体而言,CMI是什么呢? 是指一家医院/科室平均每份病例的权重(RW,即DRG下某病例组的平均费用消耗指数),反映的是医院收治病例的总体特征,亦即医疗费用消耗量,可视为诊疗病例的难度。 CMI=Σ(DRG的权重×该服务提供单位DRG的病例数)/Σ该服务提供单位DRG的病例数。 不难发现,CMI实际上是对医院疾病诊疗能力的评价指标,CMI值越高,代表医院疾病诊疗水平越高;反之则越低。同时CMI值越高,医保可以给予的支付绝对值也就越高;反之则越低。同时CMI值越高,通常诊疗成本的绝对值也就越高;反之则越低。 按照各级医疗机构在国家分级诊疗体系的定位,以及公立医院医疗收入的主要来源---医保经费的分配导向,三级医院无疑需要大力提升自身CMI值。(未完)

646阅读
14赞
0评论

医院现代现代医疗质量管理(1) 公立医院面对的竞争环境: 外部环境对医疗质量产生的新要求:竞争! 患者的期望值不断提高:就医体验! 医疗质量内涵不断丰富:全面的大质量! 医院发展需求进一步增强:持续、差异化、特色! 必须实施现代医疗质量管理。 现代医疗质量管理的概念:不仅涵盖诊疗质量内容,还强调患者满意度、医疗工作效率、医疗的连续性和系统性、医疗技术的经济效果;是涉及医疗技术质量、服务质量及费用管理的全方位质量管理,包含基础质量、环节质量和终末质量的系统性管理。

1108阅读
4赞
0评论

医疗质量的指标管理(1)-指标概述。医疗指标的引入,将经验性、感觉化、个性化的诊疗行为,变得有数据可依,是西方医学的重大进步,为循证医学、精准医疗奠定了基础。随着科技的进步,指标管理越来越成为各类管理,尤其是医疗质量管理的不二法门。指标管理具有以下特征,1.普遍性,工作、生活的方方面面都离不开指标和数据,例如健康查体的指标、数据和参考值,经济生活的GDP、CPI等等。2.目标性,因为数据采集都是有成本的,所以指标的设定,都不是随意的,那指标的本质是什么呢?就是目标。3.精准性,这个就不必说了,是指标管理的前提。4.直观性,建立在指标数据基础上的各种图形工具,使事务的态势、趋势变得更加清晰易把握,例如我们常见的体温变化图、股票走势图等等。5.前瞻性,直观性基础上对趋势的前瞻性分析,会让我们的管理更加轻松和准确。

475阅读
3赞
0评论