居民医疗保险和职工医疗保险的主要区别体现在保障对象、缴费方式、待遇标准等方面。 职工医保主要是为城镇职工提供保障，由用人单位和个人共同缴纳，通常按月缴费，筹资水平较高。而且，职工医保的报销比例相对较高，一般在70％-85％，且医疗环境条件的选择也更多。 居民医保则面向的是没有工作的居民，如学生、儿童等，主要由个人缴费，政府会给予补贴，通常按年缴费，筹资水平低于职工医保。其报销比例也相对较低，大约在50％-70％。 总的来说，职工医保的待遇要优于居民医保，但居民医保为更多人提供了基础的医疗保障。