最主要的是工作内容不同，出纳是随着货币及货币兑换业的出现而产生的，所谓出即支出付出，而纳即收入，具体地讲，出纳工作是管理货币资金、票据、有价证券进进出出的一项工作，会计是以货币为主要的计量单位，以凭证为主要的依据，借助于专门的技术方法，对一定单位的资金运动进行全面、综合、连续、系统的核算与监督，向有关方面提供会计信息、参与经营管理、旨在提高经济效益的一种经济管理活动。