科主任和护士长是平等关系，科主任受医务科管理，护士长受护理部管理，科主任对医务科负责任，护士长对护理部负责任，医务科和护理部均受医院院长领导，所以是平等关系不属于上下级关系；很多外界人和医院内部的医务人员不是很懂这种关系的人都会觉得是上下级关系，其实不是；是平等协作关系，不存在上下级和隶属关系。但是科主任可以要求换护士长，护士长却不能要求换科主任。